Paraliż Twarzy - Porażenie Twarzy

Spisu treści:

Paraliż Twarzy - Porażenie Twarzy
Paraliż Twarzy - Porażenie Twarzy
Anonim

Paraliż twarzy (porażenie twarzy)

Paraliż twarzy to osłabienie lub porażenie mięśni twarzy, które zwykle może dotyczyć jednej lub rzadziej obu połówek twarzy. Powstaje w wyniku uszkodzenia nerwu twarzowego lub obszaru mózgu kontrolującego mięśnie twarzy - często bez wyraźnej przyczyny. Objawy mogą z czasem ustąpić, ale mogą też utrzymywać się na stałe. Przyczyny paraliżu twarzy są różnorodne i nie zostały jeszcze w pełni zbadane. W zależności od tego, który obszar jest dotknięty, rozróżnia się formę peryferyjną i centralną.

nawigacja

  • Kontynuuj czytanie
  • więcej na ten temat
  • Porady, pliki do pobrania i narzędzia

Jakie są przyczyny porażenia twarzy?

Przyczyny paraliżu twarzy są różnorodne i nie zostały jeszcze w pełni zbadane. Rozróżnia się następujące formy:

Porażenie obwodowe twarzy

W porażeniu obwodowym twarzy choroba jest spowodowana uszkodzeniem samego nerwu. W zależności od przyczyny rozróżnia się tzw. Idiopatyczne porażenie dziecięce twarzy oraz porażenie twarzy wywołane określonymi chorobami.

Idiopatyczne porażenie twarzy

W ponad 60% przypadków nie można wykazać bezpośredniej przyczyny porażenia nerwu twarzowego (nerw twarzowy, VII nerw czaszkowy). Uważa się, że różne czynniki prowadzą do obrzęku zapalnego nerwu, który zwiększa ciśnienie tkankowe w nerwie, gdy przemieszcza się on przez kanał nerwu kostnego. To idiopatyczne porażenie twarzy często znika całkowicie. Jest to zdecydowanie najczęstsza zmiana nerwu czaszkowego. Liczby wahają się od 7 do 40 osób dotkniętych chorobą na 100 000 mieszkańców każdego roku, przy czym częstotliwość wzrasta wraz z wiekiem. Ryzyko rozwoju choroby może być zwiększone w czasie ciąży.

Podstawowe choroby, które mogą wywołać obwodowe objawowe porażenie dziecięce twarzy to:

  • Zakażenia: np. Półpasiec ucha (półpasiec), borelioza, odra, świnka, różyczka, błonica, HIV, kiła;
  • Zwężenie kanału nerwowego: np. W przypadku zapalenia ucha środkowego
  • Choroby nowotworowe: np. Guzy ślinianki przyusznej, nerwów mózgowych lub czaszkowych, a także przerzuty do mózgu;
  • Cukrzyca : cukrzyca, szczególnie związana z wysokim ciśnieniem krwi;
  • Choroby autoimmunologiczne: np. Zespół Sjogrena;
  • Urazy: np. Złamania podstawy czaszki, szczęki lub kości skroniowej;
  • Operacje na przebiegu nerwów twarzowych (częściowe przecięcie lub rozciągnięcie);
  • Zatrucie ( zobacz Zatrucie, aby uzyskać więcej informacji ).

Centralne porażenie twarzy

Centralne porażenie twarzy jest wynikiem zaburzenia czynnościowego występującego bezpośrednio w odpowiednim obszarze mózgu. Możliwe przyczyny to:

  • Uderzenie
  • Krwotok mózgowy,
  • Zapalne choroby mózgu (np. Zapalenie mózgu, stwardnienie rozsiane),
  • Nowotwór mózgu.

Jakie są objawy?

  • W porażeniu obwodowym twarzyWystępują między innymi następujące dolegliwości: Uszkodzenie mięśni twarzy prowadzi do zmniejszonego lub braku zamknięcia powieki po stronie chorej. Oko może wysychać, co może prowadzić do zapalenia i wrzodów. Kącik ust jest niższy, otwarty i nie można go podciągnąć ani na bok. Występują trudności w jedzeniu, piciu i mówieniu. Może również pogorszyć się zmysł smaku, wydzielanie śliny i łez. Czoło jest gładkie, z kilkoma zmarszczkami. Większość porażeń obwodowych twarzy znika w ciągu dni lub tygodni, w rzadkich przypadkach może trwać do sześciu miesięcy lub dłużej. W przypadku wyraźnego uszkodzenia nerwu (np. W wyniku wypadków) lub ciężkich chorób podstawowych (np. Guzy,choroby neurologiczne) może dojść do trwałego porażenia.
  • W środkowym porażeniu twarzy występują następujące objawy: Jest to osłabienie mięśni ust i policzków, opadanie ust i policzków. Z drugiej strony mięśnie czoła pozostają ruchome, a powieka zostaje zamknięta.

Jak postawiono diagnozę?

Najpierw lekarz w rozmowie (wywiad) zbiera historię medyczną. Następnie sprawdzane są mięśnie twarzy, uszy, oczy i łzawienie oraz wykonywane są badania neurologiczne i elektrofizjologiczne. W razie potrzeby przeprowadzane są dalsze badania, w szczególności:

  • Badania laboratoryjne: badanie płynu mózgowego i krwi.
  • badania obrazowe: USG, MRI lub CT;

Jak leczy się porażenie twarzy?

Im wcześniej zostanie zastosowane leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie. Ogólnie rokowanie dotyczące choroby jest dobre.

  • Jeśli można zidentyfikować przyczynę, porażenie nerwu twarzowego jest leczone - w miarę możliwości - w sposób ukierunkowany, na przykład antybiotykami lub operacją. W przypadku półpaśca należy zastosować terapię wirusową.
  • W przypadku idiopatycznego porażenia twarzy, czyli bez wyraźnej przyczyny, stosuje się przede wszystkim kortykosteroidy.
  • Jeśli powieka nie jest całkowicie zamknięta, oko jest nawilżane kroplami do oczu i / lub tzw. Bandażem ze szkła zegarkowego (na noc), a rogówka jest chroniona maścią do oczu. Inną możliwością jest tak zwane ładowanie pokrywy. Płytki ołowiane są tymczasowo przyklejane do górnej powieki lub złote lub platynowe obciążniki są na stałe wprowadzane do mięśni górnej powieki.
  • Ciepłe okłady na twarz i delikatne masaże sparaliżowanych mięśni mogą mieć dobroczynny i uśmierzający ból efekt. Ponadto zaleca się staranną higienę jamy ustnej, aby zapobiec pozostawaniu resztek jedzenia w kieszeniach policzkowych. Jeśli jesteś wrażliwy na światło, noszenie okularów przeciwsłonecznych jest tanie.
  • W dalszej części kursu zaleca się fizjoterapię i elektroterapię, biofeedback oraz specjalne ćwiczenia logopedyczne na mięśnie twarzy.
  • Jeśli porażenie nerwu twarzowego nie ustąpi, w niektórych przypadkach można rozważyć chirurgiczne interwencje rekonstrukcyjne plastyczne w celu przywrócenia funkcji nerwu.
  • Wstrzyknięcia toksyny botulinowej mogą prowadzić do poprawy zaburzeń ruchu twarzy, które mogą czasami wystąpić po porażeniu obwodowym twarzy.

Kogo mogę zapytać?

Jeśli doświadczysz paraliżu lub nietypowych wrażeń na twarzy, możesz skontaktować się z następującymi gabinetami:

  • Lekarz ogólny,
  • Specjalista neurologii,
  • Specjalista laryngolog,
  • Specjalista chirurgii plastycznej.

W jaki sposób zostaną pokryte koszty?

E-karta to Twój osobisty klucz do świadczeń z ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Wszystkie niezbędne i odpowiednie środki diagnostyczne i terapeutyczne przejmuje odpowiedzialny zakład ubezpieczeń społecznych. Niektóre usługi mogą podlegać odliczeniu lub dopłacie do kosztów. Szczegółowe informacje można uzyskać w agencji zabezpieczenia społecznego. Więcej informacji można również znaleźć pod adresem:

  • Prawo do leczenia
  • Wizyta u lekarza: koszty i franszyzy
  • Ile kosztuje pobyt w szpitalu?
  • Opłata za receptę: w ten sposób pokrywane są koszty leków
  • Pomoce medyczne i pomoce
  • Health Professions AZ
  • a także przewodnik online dotyczący zwrotu kosztów ubezpieczenia społecznego.

Zalecane: