Zespół Aspergera - Diagnostyka I Terapia

Spisu treści:

Zespół Aspergera - Diagnostyka I Terapia
Zespół Aspergera - Diagnostyka I Terapia

Wideo: Zespół Aspergera - Diagnostyka I Terapia

Wideo: Zespół Aspergera - Diagnostyka I Terapia
Wideo: ZESPÓŁ ASPERGERA - wywiad z Psychologiem #zbierzwywiad 2024, Marzec
Anonim

Zespół Aspergera: diagnoza i terapia

Zespół Aspergera jest wymieniony w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) pod hasłem „Wszechstronne zaburzenia rozwojowe”. Gromadząc historię medyczną (anamnezy), można uzyskać ważną wiedzę do postawienia diagnozy. Lekarz (pediatra; psychiatra dziecięcy) pyta np. O nieprawidłowości w ciąży, w trakcie lub po porodzie oraz o dotychczasowy rozwój dziecka…

nawigacja

  • Kontynuuj czytanie
  • więcej na ten temat
  • Porady, pliki do pobrania i narzędzia
  • Kwestionariusze do testów
  • Kryteria postawienia diagnozy
  • Terapia zespołu Aspergera
  • Kogo mogę zapytać?
  • W jaki sposób zostaną pokryte koszty?

Lekarz zwraca uwagę na nieprawidłowości rozwojowe (np. Ruchy, ekspresja językowa i spotkania interpersonalne) oraz przeprowadza badanie fizykalne i neurologiczne. Diagnoza zostaje poszerzona o badanie EEG. W przypadku nieprawidłowości neurologicznych może być również konieczne wykonanie obrazowania MRI. Należy sprawdzić wzrok i słuch. W wyjaśnieniu mogą być również uwzględnieni psychologowie kliniczni (np. W przypadku diagnostyki kliniczno-psychologicznej) lub logopedzi (w przypadku oceny językowej), a także lekarze z innych dyscyplin.

Diagnoza powinna również koncentrować się na mocnych stronach osób dotkniętych chorobą (np. W czym są szczególnie dobrzy, jakie adaptacje do zespołu były pomocne do tej pory itp.)

Kwestionariusze do testów

Istnieje kilka kwestionariuszy przesiewowych, które pomagają zidentyfikować zespół Aspergera. Następujące kombinacje są używane głównie w krajach niemieckojęzycznych:

  • Kwestionariusz dotyczący komunikacji społecznej (FSK - Autism Screening)
  • Skala do rejestracji reaktywności społecznej (SRS - Autism Screening).

Istnieją specjalne kwestionariusze dla dorosłych, takie jak ASQ (Autism Spectrum Quotient). Jednak same kwestionariusze przesiewowe nie wystarczą do postawienia diagnozy. Zdiagnozowanie zespołu Aspergera wymaga czasu i doświadczenia.

W przypadku standardowego rejestrowania objawów ASD, Diagnostic Interview for Autism (ADI-R) w połączeniu z Diagnostic Observation Scale for Autism (ADOS, ADOS2) stanowią złoty standard klinicznej diagnostyki autyzmu. ADOS to ustrukturyzowana procedura rejestrowania komunikacji, interakcji i zachowań w grach. W zależności od wieku i poziomu językowego danego pacjenta wybiera się jeden z pięciu modułów, aby móc przetestować objawy istotne dla diagnozy autyzmu za pomocą specjalnie zaaranżowanych zabawnych elementów, zajęć i dyskusji. Ponadto przegląd sprawności poznawczej (IQ lub test rozwojowy) jest istotną częścią standardu diagnostycznego.

Niektóre badania sugerują, że kobiety z zaburzeniami ze spektrum autyzmu są bardziej prawdopodobne, że pozostaną niewykryte lub zdiagnozowane później - szczególnie w zespole Aspergera. Wydaje się, że dziewczęta z zaburzeniami ze spektrum autyzmu mają więcej towarzyszących problemów behawioralnych i poznawczych o tym samym nasileniu objawów, aby uzyskać diagnozę kliniczną. Wskazuje to na tendencję diagnostyczną na korzyść chłopców ze względu na znane kryteria behawioralne lub lepsze mechanizmy adaptacji i kompensacji u dotkniętych nią dziewcząt.

Kryteria postawienia diagnozy

Kryteria zespołu Aspergera obejmują:

  • Upośledzenie w zachowaniu społecznym:

    • Brak zrozumienia społecznego lub empatii,
    • Trudności w nawiązywaniu znajomości, w szkole, w pracy itp. - z późniejszymi problemami, takimi jak nękanie itp.
    • Niezdolność do nawiązania i utrzymania odpowiedniego kontaktu wzrokowego,
    • Wady mimiki i postawy,
    • Niedobory gestów do regulowania interakcji społecznych;
  • Trudność w rozmowie i nadmierne używanie języka, niezdarne akcentowanie słów;
  • Upośledzenie w wyrażaniu uczuć;
  • ograniczone, ale mocno zaznaczone zainteresowania;
  • stereotypowe (powtarzające się / takie same) wzorce zachowań
  • ewentualne wystąpienie opóźnień w rozwoju motorycznym.

Należy również wykluczyć inne zaburzenie psychologiczne lub rozwojowe. Przede wszystkim istotne jest odróżnienie od autyzmu.

Terapia zespołu Aspergera

Lekarstwo na zespół Aspergera nie jest możliwe. Jednak osoby dotknięte chorobą mogą nauczyć się dzięki środkom terapeutycznym radzić sobie lepiej w życiu codziennym. Zachęcamy do rozwoju i mocnych stron. Poziom cierpienia można również zmniejszyć. Wczesne leczenie lub wsparcie rozwoju ma pozytywny wpływ. Terapia jest indywidualnie dopasowana do dziecka / osoby dorosłej. Dane historyczne pokazują, że objawy mogą ogólnie zmniejszać się wraz z wiekiem.

Behawioralne środki terapeutyczne

Istnieje kilka programów terapeutycznych zaprojektowanych specjalnie dla zaburzeń rozwojowych ze spektrum autyzmu. Najlepsze dowody skuteczności istnieją obecnie w przypadku programów terapii behawioralnej w psychoterapii.

Dla wielu programów terapii autyzmu istotnym filarem są metody teorii uczenia się. Ważnymi programami terapii behawioralnej w obszarze autyzmu są techniki tzw. Dyskretnego formatu uczenia się oraz nowoczesna stosowana analiza zachowań (ABA - „Applied Behavior Analysis”, w wieku przedszkolnym EIBI - „Early Intensive Interwencja behawioralna”). Celem jest promowanie zrozumienia i ekspresji językowej, zwiększenie świadomości wrażeń społecznych, rozwinięcie zachowań naśladujących, nauczenie się umiejętności (przedszkolnych) i osiągnięcie niezależności w wykonywaniu codziennych czynności. Strukturyzowanie życia codziennego jest również bardzo pomocne dla osób dotkniętych chorobą i jest ważnym narzędziem kształtowania życia.

Inne opcje terapii

Inne formy leczenia obejmują specjalne szkolenia komunikacyjne, grupy zabawowe, wczesną interwencję, logopedię, fizjoterapię i terapię zajęciową. Można również zastosować muzykoterapię. Lek stosuje się w przypadku towarzyszących zaburzeń psychicznych lub chorób fizycznych.

Kogo mogę zapytać?

W przypadku podejrzenia zespołu Aspergera pierwszym punktem kontaktu są psychiatrzy dziecięcy. Również pediatrzy dla bardzo małych dzieci.

W wieku dorosłym możesz skontaktować się z neurologiem lub psychiatrą.

W jaki sposób zostaną pokryte koszty?

Wszystkie niezbędne i odpowiednie środki diagnostyczne i terapeutyczne przejmują ubezpieczyciele. W przypadku niektórych usług (np. Pobyt w szpitalu, pomoc medyczna itp., W zależności od ubezpieczyciela), wymagane są współpłacenie pacjenta. Zasadniczo Twój lekarz lub przychodnia rozliczy się bezpośrednio z ubezpieczycielem (np. BVAEB, SVS, SVS, BVAEB) Można jednak również skorzystać z pomocy wybranego przez siebie lekarza (tj. lekarza bez umowy ubezpieczenia zdrowotnego) lub prywatnej przychodni (więcej informacji można znaleźć w sekcji Koszty i odliczenia).

W przypadku niektórych terapii niefarmakologicznych - w niektórych przypadkach tylko po osiągnięciu określonego poziomu - może być wymagana zgoda kasy chorych. Aby uzyskać informacje na temat odpowiednich przepisów, należy skontaktować się z ubezpieczycielem, który można znaleźć na stronie internetowej ubezpieczenia społecznego.

W przypadku korzystania z psychoterapii pełne pokrycie kosztów jest możliwe we własnych lub umownych zakładach ubezpieczeń zdrowotnych, a także w placówkach dotowanych z sektora publicznego. W takich przypadkach istnieje jednak możliwość zapłacenia franszyzy. W przeciwnym razie masz możliwość ubiegania się o dofinansowanie z kasy chorych, jeśli odbywasz psychoterapię z psychoterapeutą rezydentem. Jeśli zostanie to zatwierdzone, ubezpieczyciel zwróci Ci część opłaty uiszczonej psychoterapeucie. Przewoźnicy ubezpieczenia zdrowotnego udzielają dotacji tylko wtedy, gdy występuje tak zwane zaburzenie chorobowe. Więcej informacji na temat zwrotu kosztów można znaleźć w witrynie ubezpieczenia społecznego. Diagnoza kliniczno-psychologiczna to usługa ubezpieczenia społecznego, której koszty ponoszą ubezpieczający. Musisz ponieść koszty leczenia lub porady psychologa klinicznego rezydenta, ponieważ nie jest to świadczenie z ubezpieczenia zdrowotnego.ponieważ nie jest to świadczenie z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, będziesz musiał za nie zapłacić samodzielnie.ponieważ nie jest to świadczenie z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, będziesz musiał za nie zapłacić samodzielnie

Zalecane: