Gruczołowa Gorączka Pfeiffera

Spisu treści:

Gruczołowa Gorączka Pfeiffera
Gruczołowa Gorączka Pfeiffera

Wideo: Gruczołowa Gorączka Pfeiffera

Wideo: Gruczołowa Gorączka Pfeiffera
Wideo: Prof. Ramlau: Rak płuca to zabójca nr 1 wśród nowotworów złośliwych 2024, Marzec
Anonim

Gruczołowa gorączka Pfeiffera

Wirus Epstein-Barr należy do wirusów opryszczki (ludzki wirus opryszczki 4) i występuje na całym świecie. Często transmisja następuje podczas całowania. Dlatego też gorączka gruczołowa Pfeiffera (mononukleoza zakaźna) jest również nazywana „chorobą całowania”. Wirus może jednak być również przenoszony drogą kropelkową. W Europie około 90 procent populacji przechodzi zakażenie wirusem EBV do 30 roku życia. U dzieci zakażenie jest zwykle bezobjawowe lub wyjątkowo łagodne. U młodzieży i dorosłych objawy grypopodobne są częste, a poważne powikłania są bardzo rzadkie.

nawigacja

  • Kontynuuj czytanie
  • więcej na ten temat
  • Porady, pliki do pobrania i narzędzia
  • ">W jaki sposób przenoszona jest gorączka gruczołowa Pfeiffera?

>

  • Jakie są objawy?
  • Jakie komplikacje mogą się pojawić?
  • Jak stawia się diagnozę?
  • Jak leczy się gorączkę gruczołową?
  • Kogo mogę zapytać?
  • W jaki sposób zostaną pokryte koszty?

>

W jaki sposób przenoszona jest gorączka gruczołowa Pfeiffera?

Wirus najpierw namnaża się w komórkach błony śluzowej nosogardzieli. Następnie atakuje limfocyty B, które są rozprowadzane po całym organizmie przez naczynia krwionośne i limfatyczne. W węzłach chłonnych i narządach wewnętrznych, takich jak śledziona i wątroba, wytwarzają pewne substancje, które powodują puchnięcie węzłów chłonnych i narządów.

Infekcja występuje głównie śliną podczas całowania - małe dzieci od rodziców, nastolatki i młodzi dorośli od siebie. Inne możliwe, ale znacznie rzadsze, drogi przenoszenia obejmują kichanie, kaszel, używanie tych samych sztućców lub szczoteczki do zębów.

U osób z nienaruszonym układem odpornościowym choroba zwykle występuje tylko raz. Wytwarzają przeciwciała i cytotoksyczne limfocyty T przeciwko wirusowi, dzięki czemu są chronione przed ponownym zakażeniem na całe życie. Jednak wirus pozostaje utajony w organizmie i może być reaktywowany gwałtownie przez długi czas i wydalany przez nosogardziel. W tym czasie każdy, kto nie jest jeszcze zarażony wirusem, może zostać zarażony. Ponadto choroba może nawracać - choć najczęściej w postaci znacznie osłabionej lub bezobjawowej, na przykład w przypadku czasowego osłabienia układu odpornościowego.

Jak dotąd nie ma szczepień przeciwko gorączce gruczołowej Pfeiffera. Ryzyko infekcji można zmniejszyć, unikając bliskiego kontaktu z chorymi - zwłaszcza kontaktu śliny podczas całowania lub dzielenia się sztućcami, okularami lub szczoteczkami do zębów.

Jakie są objawy?

Pierwsze oznaki choroby pojawiają się około dziesięciu do 50 dni po zakażeniu. Obejmują one objawy grypopodobne:

  • Zmęczenie (nawet trwające tygodniami),
  • Trudności z koncentracją,
  • Utrata apetytu,
  • Bóle mięśni i kończyn,
  • Ból głowy,
  • ogólne poczucie choroby.

W dalszym przebiegu typowo mogą pojawić się następujące objawy:

  • Opuchnięte węzły chłonne: na szyi i szyi, czasem na innych częściach ciała;
  • Gorączka: do około 39 stopni Celsjusza;
  • Dławica monocytarna: ból gardła z obrzękiem migdałków, gruba powłoka, trudności w połykaniu, chrypka i nieświeży oddech.

Drobno plamista wysypka pojawia się rzadziej przez krótki czas. Obrzęk wątroby i śledziony może powodować nudności, ból brzucha i żółtaczkę. Ponadto osoby dotknięte chorobą czasami cierpią na wahania nastroju, depresję i dezorientację.

U małych dzieci często nie ma żadnych objawów, u dzieci poniżej dziesiątego roku życia infekcja jest zwykle dużo bardziej nieszkodliwa niż u nastolatków i dorosłych.

Choroba zwykle goi się w ciągu około trzech tygodni. Jednak niektórym pacjentom może upłynąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim znów poczują się całkowicie zdrowi i produktywni. W bardzo rzadkich przypadkach choroba przechodzi w stan przewlekły i trwa dłużej niż sześć miesięcy.

Ponadto wirus Epstein-Barr jest uważany za czynnik ryzyka niektórych rzadkich nowotworów, zwłaszcza chłoniaka Burkitta i raka nosogardzieli. Jest również omawiany jako możliwy czynnik wywołujący stwardnienie rozsiane.

Jakie komplikacje mogą się pojawić?

Powikłania są rzadkie, ale niektóre mogą być poważne, w tym:

  • Zapalenie opon mózgowych,
  • Zapalenie mięśnia sercowego,
  • Zapalenie nerek,
  • Pęknięta śledziona,
  • Zapalenie wątroby z żółtaczką,
  • Zapalenie płuc,
  • Zapalenie stawu,
  • Mała liczba krwinek (niedokrwistość) i płytek krwi (trombocytopenia)
  • Nadkażenie paciorkowcami.

U osób z niedoborem odporności (np. AIDS lub po przeszczepie narządu) możliwe są ciężkie przebiegi chorobowe z wyraźnym rozrostem węzłów chłonnych aż do guzów z komórek B.

Jak stawia się diagnozę?

Oprócz obrzękniętych węzłów chłonnych bada się również część ustną gardła. Do ostatecznego wyjaśnienia zostaną przeprowadzone badania krwi. Kiedy zaczyna się infekcja, liczba białych krwinek jest znacznie zmniejszona (leukopenia). Po kilku dniach pojawia się „kolorowa morfologia krwi” charakterystyczna dla gorączki gruczołowej Pfeiffera z zauważalnym wzrostem liczby białych krwinek (leukocytoza) i zmienionych komórek jednojądrzastych (tzw.

W wielu przypadkach do diagnostyki różnicowej konieczne są dalsze badania, np. Serologiczne wykrycie przeciwciał i antygenów EBV we krwi lub specyficzna dla patogenu PCR (EBVPB). Wątrobę i śledzionę można ocenić za pomocą USG.

Jak leczy się gorączkę gruczołową?

Nie ma leczenia przyczynowego. W pierwszych tygodniach choroby szczególnie ważne jest zapewnienie wystarczającego odpoczynku. W celu złagodzenia objawów można zastosować leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (np. Ibuprofen lub diklofenak). Ponadto na ból gardła mogą pomóc wilgotne owijki na szyję i płyny do płukania ust (np. Z ziołami, takimi jak ptasie mleczko lub żebrówka).

Antybiotyki podaje się tylko w przypadku stwierdzenia nadkażenia bakteryjnego. Należy jednak unikać penicylin, ponieważ mogą one powodować wysypki skórne, zwłaszcza w przypadku gorączki gruczołowej. W niektórych przypadkach skuteczne mogą być leki przeciwwirusowe (np. Acyklowir) lub terapie przeciwciałami (np. Rytuksumab).

Ciężki obrzęk utrudniający połykanie i / lub przyjmowanie pokarmu można leczyć kortykosteroidami. W takich przypadkach, a także w przypadku ciężkich objawów lub powikłań wskazana jest hospitalizacja.

Uwaga W przypadku ostrej i ciężkiej choroby należy unikać uprawiania sportu, ponieważ istnieje ryzyko pęknięcia śledziony.

Kogo mogę zapytać?

Pierwszą osobą do kontaktu jest lekarz medycyny ogólnej lub pediatra.

W jaki sposób zostaną pokryte koszty?

Wszystkie niezbędne i odpowiednie terapie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Twój lekarz lub ambulatorium zazwyczaj rozlicza się bezpośrednio z ubezpieczycielem. Jednak w przypadku niektórych zakładów ubezpieczeń zdrowotnych może być konieczne uiszczenie franszyzy (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB).

Możesz jednak skorzystać z pomocy wybranego przez siebie lekarza (tj. Lekarza bez umowy ubezpieczenia zdrowotnego) lub prywatnej przychodni. Aby uzyskać więcej informacji, zobacz Koszty i udziały własne.

Kiedy wymagana jest hospitalizacja

W rzadkich przypadkach może być wymagana hospitalizacja. Koszty szpitala są naliczane. Pacjent musi opłacać dzienną część kosztów. Dalsze leczenie farmakologiczne w domu odbywa się na receptę od lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty.

Więcej informacji można znaleźć w części Ile kosztuje pobyt w szpitalu?

Zalecane: