Choroby W Ciąży

Spisu treści:

Choroby W Ciąży
Choroby W Ciąży

Wideo: Choroby W Ciąży

Wideo: Choroby W Ciąży
Wideo: Choroby zakaźne – czy stanowią zagrożenie dla ciąży? 2024, Marzec
Anonim

Choroby w ciąży

Fizyczne zmiany zachodzące podczas ciąży są normalne i niezbędne do rozwoju nienarodzonego dziecka. Niewielkie objawy towarzyszące są częste i generalnie nie są powodem do niepokoju. Jednak w niektórych przypadkach obrazy kliniczne pojawiają się w trakcie ciąży. Należy je traktować odpowiednio wcześnie, ponieważ w przeciwnym razie mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka.

Badania na karnecie matka-dziecko pozwalają na wczesną identyfikację początkowych chorób.

nawigacja

  • Kontynuuj czytanie
  • więcej na ten temat
  • Porady, pliki do pobrania i narzędzia
  • Silne wymioty (nadmierne wymioty ciężarnych)
  • Wysokie ciśnienie krwi związane z ciążą
  • stan przedrzucawkowy
  • Rzucawka
  • Zespół HELLP
  • Cukrzyca ciężarnych

Silne wymioty (nadmierne wymioty ciężarnych)

Wiele kobiet odczuwa nudności, nudności i wymioty, szczególnie na początku ciąży. Przyczyna choroby ciążowej nie jest w pełni poznana, ale została powiązana ze zwiększonym poziomem hormonów płciowych i wzrostem hormonu hCG. Na rozwój wymiotów mogą również wpływać czynniki psychologiczne i społeczne (np. Stres, lęki, sytuacje konfliktowe).

Jeśli skłonność do wymiotów utrzymuje się po pierwszym trymestrze ciąży lub jeśli kobieta wymiotuje kilka razy dziennie, istnieje ryzyko, że organizm będzie miał niedobory zapasów. Może to prowadzić do poważnych zaburzeń metabolizmu, równowagi elektrolitowej i czynności wątroby. W wyraźnych przypadkach konieczne jest leczenie farmakologiczne i, w pewnych okolicznościach, hospitalizacja w celu wyrównania utraty płynów, minerałów i witamin w postaci infuzji.

Wysokie ciśnienie krwi związane z ciążą

Ze względu na adaptację układu sercowo-naczyniowego do ciąży ciśnienie tętnicze zwykle nieznacznie spada w pierwszych kilku tygodniach, zanim ponownie osiągnie normalne wartości pod koniec ciąży.

Począwszy od drugiej połowy ciąży niektóre kobiety odczuwają nadmierny wzrost ciśnienia krwi; Od wartości 140/90 mmHg mówi się o nadciśnieniu ciążowym. Przyczyna jest często nieznana; rolę odgrywają czynniki genetyczne, styl życia (dieta, ćwiczenia itp.) Oraz zmiany zachodzące podczas ciąży. Nowe wysokie ciśnienie krwi, które wystąpiło podczas ciąży, zwykle powraca do normy wkrótce po porodzie.

Przewlekłe nadciśnienie tętnicze, które istniało przed zajściem w ciążę, może normalizować się w trakcie dostosowań fizycznych w pierwszej połowie ciąży i pojawić się ponownie dopiero w drugiej połowie.

Nieznaczny wzrost ciśnienia tętniczego bez innych chorób towarzyszących zwykle nie zaburza przebiegu ciąży. Jednak wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do zmian w naczyniach krwionośnych narządów i łożyska, a także zwiększa ryzyko przedwczesnego odwarstwienia łożyska lub zaburzeń wzrostu u dziecka. Dlatego w ciężkich przypadkach konieczne jest leczenie farmakologiczne. Wysokie ciśnienie krwi może być również pierwszą oznaką wystąpienia stanu przedrzucawkowego, który jest chorobą niebezpieczną zarówno dla matki, jak i dziecka.

stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy charakteryzuje się połączeniem wysokiego ciśnienia krwi ze zwiększonym wydalaniem białka z moczem (białkomocz). Może również wystąpić obrzęk, szczególnie na nogach, rękach i twarzy. Stan przedrzucawkowy to jedna z tak zwanych gestoz, które potocznie nazywane są zatruciem ciążowym (termin ten jest jednak przestarzały). Może wystąpić od drugiej połowy ciąży.

Przyczyna stanu przedrzucawkowego nie jest dokładnie poznana. Wydaje się, że rolę w rozwoju odgrywają różne substancje przekaźnikowe, które kontrolują tworzenie się naczyń krwionośnych, a także procesy metaboliczne. Podwyższone ciśnienie krwi jest wynikiem zwężeń naczyń krwionośnych, które również prowadzą do zmniejszonego przepływu krwi do chorej tkanki (np. Łożyska). Zwiększone wydalanie białka z moczem i obrzęk są objawami dalszego uszkodzenia narządów (np. Zaburzenia czynności nerek). Możliwy jest również wzrost wartości parametrów wątroby we krwi. Choroba ustępuje po urodzeniu.

Są czynnikami ryzyka

  • stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży,
  • istniejąca choroba nerek,
  • przewlekłe wysokie ciśnienie krwi,
  • Cukrzyca,
  • wysokie BMI również w ciąży
  • Ciąża mnoga.

Stan przedrzucawkowy wiąże się z dużym zagrożeniem zdrowia zarówno matki, jak i dziecka. Istnieje ryzyko uszkodzenia wielu narządów, niedostatecznej podaży nienarodzonego dziecka i przedwczesnego odwarstwienia łożyska. Objawy stanu przedrzucawkowego mogą być bardzo różne, chore kobiety skarżą się na bóle głowy, zawroty głowy, wrażliwość na światło, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, zaburzenia widzenia lub nagły przyrost masy ciała. Objawy mogą pojawić się w bardzo krótkim czasie i szybko się nasilić; w ciągu kilku godzin może rozwinąć się rzucawka lub zespół HELLP (patrz poniżej).

W przypadku łagodnej postaci choroby środki terapeutyczne obejmują odpoczynek fizyczny lub leżenie w łóżku oraz, w pewnych okolicznościach, obniżenie ciśnienia krwi za pomocą leków. Generalnie jednak nie można wyleczyć przyczyny choroby. Jeśli jest ciężka, ciąża musi zostać usunięta. W zależności od wieku ciąży ryzyko samej choroby należy porównać z ryzykiem przedwczesnego porodu.

Rzucawka

Rzucawka może następować po ciężkim stanie przedrzucawkowym, ale może też pojawić się nagle, bez wcześniejszego nadciśnienia i białkomoczu. Rzucawka skutkuje zaburzeniami neurologicznymi, w szczególności istnieje ryzyko drgawek. Napady są podobne do napadów padaczkowych i mogą im towarzyszyć utrata przytomności i niewydolność oddechowa. Możliwe są powikłania, takie jak zakrzepica, krwotok mózgowy, uszkodzenie siatkówki lub obrzęk mózgu.

Rzucawka jest sytuacją zagrażającą życiu zarówno matki, jak i dziecka, dlatego ważna jest natychmiastowa pomoc w nagłych wypadkach i leczenie szpitalne. Konieczne może być natychmiastowe przerwanie ciąży.

Zespół HELLP

Zespół HELLP jest rzadkim, niebezpiecznym wariantem stanu przedrzucawkowego, ale może też wystąpić nagle bez żadnych objawów. Wraz z chorobą, do której dochodzi

  • w niszczeniu czerwonych krwinek (H ämolyse)
  • choroby wątroby z nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby (E levated L iver enzymów), i
  • gwałtowny spadek liczby płytek krwi (l ak P latelets).

Podobnie jak w przypadku stanu przedrzucawkowego, dokładna przyczyna nie jest w pełni poznana. Objawy obejmują ogólne złe samopoczucie, silny ból w prawej górnej części brzucha, nagły ból głowy, zaburzenia widzenia i nudności. Ze względu na zmiany w morfologii krwi występuje zwiększona skłonność do krwawień. Istnieje ryzyko poważnego uszkodzenia narządów i niewydolności lub odwarstwienia łożyska w krótkim czasie.

Jako terapię zwykle stosuje się szybką dostawę. Zespół HELLP może również wystąpić po porodzie; konieczne jest intensywne monitorowanie.

Cukrzyca ciężarnych

Jeśli cukrzyca (cukrzyca) pojawia się po raz pierwszy w czasie ciąży, nazywa się ją cukrzycą ciążową. Zakłócenie metabolizmu węglowodanów może być wywołane wzrostem hormonów ciążowych. Jednak ukryta cukrzyca (typu I lub typu II) mogła istnieć przed ciążą.

U kobiet w ciąży trwale wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić między innymi do częstych infekcji dróg moczowych lub grzybic pochwy. Ponadto znacznie zwiększa się ryzyko nadciśnienia, stanu przedrzucawkowego czy przedwczesnego porodu. Jednak przy zastosowaniu odpowiednich środków terapeutycznych w większości przypadków ciąża przebiega bez powikłań.

Więcej na ten temat: Cukrzyca ciążowa

Zalecane: